脑积水的治疗方式需根据具体情况选择，一般来说，手术治疗是主要手段，其中脑室腹腔分流术较为常用，约70% - 80%的脑积水患者通过该手术能改善症状。
手术治疗方式
脑室腹腔分流术：
原理：通过分流装置将脑室中的脑脊液引流到腹腔，被腹腔吸收，从而降低颅内压。这种手术应用广泛，适用于多种类型的脑积水。适用情况：大多数交通性脑积水和部分梗阻性脑积水患者可考虑此手术。
第三脑室造瘘术：
原理：在脑室和蛛网膜下腔之间建立一个新的通道，使脑脊液直接从第三脑室流入蛛网膜下腔被吸收。优势：无需放置分流管，减少了分流管相关并发症的风险。适用于特定类型的梗阻性脑积水患者，如中脑导水管梗阻等。
非手术治疗情况
药物辅助治疗：
药物种类：可以使用乙酰唑胺等药物，它能减少脑脊液的分泌。但药物治疗一般作为辅助手段，单独使用往往难以根治脑积水，通常是在手术前后配合使用，帮助调整脑脊液的平衡状态。注意事项：使用药物时需密切关注患者的肝肾功能等情况，因为这类药物可能会对肝肾功能产生一定影响。
观察随访：
适用人群：对于一些轻度脑积水且没有明显症状的婴幼儿患者，可能会先采取观察随访的方式。一般会定期进行头颅超声或头颅CT检查，观察脑积水的进展情况。如果脑积水没有明显加重，且患儿的生长发育等情况良好，可能会继续观察；但如果脑积水有进展趋势，则需要及时采取干预措施。