缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，我国每年新发缺血性脑卒中患者数量较多。它是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
病因机制
血管病变： 动脉粥样硬化是最常见的血管病变原因，它会使血管内膜增厚、斑块形成，导致血管狭窄甚至闭塞。例如，颈动脉粥样硬化斑块的形成就可能引发脑部血流减少。另外，血管炎也会影响血管的正常结构和功能，进而影响脑部血液供应。血液成分改变： 血液黏稠度增高会影响血流速度。比如红细胞增多症患者，血液中红细胞数量过多，血液黏稠，容易形成血栓，增加缺血性脑卒中的发生风险。还有血小板增多症等疾病，也会改变血液成分，影响血液循环。
临床表现
不同部位表现： 若缺血发生在大脑中动脉供血区，患者可能出现对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲等症状，也就是“三偏”综合征。如果是椎 - 基底动脉系统缺血，患者可能会有眩晕、恶心、呕吐、共济失调等表现，严重时可能出现吞咽困难、构音障碍甚至昏迷。不同程度表现： 轻度缺血性脑卒中患者可能仅有轻微的肢体无力、轻度的言语不清等症状，经过及时治疗恢复较好。而重度的缺血性脑卒中患者，可能会出现严重的意识障碍，如昏迷，还可能伴有严重的肢体瘫痪，甚至危及生命。
诊断方法
影像学检查： 头颅CT是常用的检查方法，在发病早期就可以进行，能够快速发现脑部是否有梗死灶，帮助医生初步诊断缺血性脑卒中。头颅MRI对于早期缺血性脑卒中的诊断比CT更敏感，尤其是在发病24小时内，能够更早发现脑内的缺血改变。血管检查： 脑血管造影可以清晰地显示脑血管的形态，明确是否存在血管狭窄、闭塞以及病变的部位等情况，对于制定治疗方案有重要意义。经颅多普勒超声可以检测脑部血管的血流速度等情况，辅助判断脑血管的状态。