脚底心痛按到的时候明显，可能由多种原因引起。比如足底筋膜炎较为常见，这是由于长时间走路、跑步等导致足底筋膜反复牵拉受损，约80%的足底筋膜炎患者会出现脚底疼痛，尤其按压时。
足底筋膜炎导致的脚底心痛
病因机制： 足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织，长时间站立、行走或运动过度，会使足底筋膜反复拉伸，引发无菌性炎症，从而导致脚底心痛，按压时炎症部位受刺激疼痛加剧。缓解方法： 休息很重要，尽量减少行走、站立时间；也可以通过热敷来缓解，每天热敷2 - 3次，每次15 - 20分钟，促进血液循环，减轻炎症。
外伤引起的脚底心痛
常见情况： 如果脚底受到重物砸压、尖锐物体刺伤等外伤，会直接导致局部疼痛，按压时疼痛更明显。比如走路时踩到钉子，脚底受伤，按压伤口周围就会有明显痛感。处理建议： 若有伤口，要先清洁伤口，用碘伏消毒，然后根据伤口情况决定是否需要包扎，必要时及时就医进行清创等处理。
足部骨骼问题导致的脚底心痛
跟骨骨刺： 跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的，多见于中老年人。骨刺刺激周围组织，会引起脚底疼痛，按压时可能会压到骨刺部位，疼痛较为明显。扁平足： 扁平足患者足弓低平或消失，足底受力不均衡，长时间行走后容易出现脚底心痛，按压时也会有痛感。扁平足患者可通过穿定制的足弓支撑鞋垫来改善症状。