支气管炎咳嗽严重时，要依据引发支气管炎伴咳嗽的病原体进行积极的对因治疗，同时也可根据患者不同症状进行对症治疗以促进疾病恢复。
一、对因治疗：
1.细菌感染：若导致支气管炎咳嗽严重的病原体是细菌，可选用头孢克洛片、阿莫西林胶囊等药物。
2.结核杆菌感染：当病原体为结核杆菌感染时，通常要接受正规抗结核治疗，如采用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等进行治疗。
3.其他：若病原体为衣原体、支原体，通常可选择大环内酯类药物，如罗红霉素分散片、克拉霉素胶囊等，18岁以上患者还可选择喹诺酮类药物，如左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等。
二、对症治疗：
1.降低气道高反应性：对于存在气道高反应而表现为严重咳嗽的患者，可适当选用抗过敏药物，如氯雷他汀片、盐酸西替利嗪片等进行治疗，必要时可雾化吸入富马酸福莫特罗粉吸入剂、吸入用布地奈德混悬液等，在缓解炎症的同时降低气道高反应。
2.止咳化痰：当支气管炎咳嗽严重且伴有黏稠性痰液时，可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、蜜炼川贝枇杷膏等，必要时可选择超声雾化，如吸入用乙酰半胱氨酸溶液、异丙托溴铵气雾剂等，以湿化呼吸道，促进痰液引流通畅，缓解咳嗽加重现象。
支气管炎患者在日常生活中需注意自身保暖，多喝水，建议出门佩戴口罩，尽量避免前往人群密集且空气不流通的场所以免二次感染加重病情。还应保持清淡饮食，减少辛辣刺激性食物摄入，适当进食新鲜水果蔬菜。
总结：支气管炎咳嗽严重时，通过明确病原体进行对因治疗，同时根据具体症状对症治疗，患者日常也要注意各方面护理。