高血压肾病的治疗需综合多方面来进行。一般来说，控制血压是关键，通常需要将血压控制在130/80mmHg以下。
血压控制药物选择
ACEI类药物： 如贝那普利等，这类药物不仅能降低血压，还对肾脏有一定保护作用，可减少尿蛋白的排泄。ARB类药物： 像氯沙坦等，同样具有降压和保护肾脏的功效，能改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态。
生活方式干预要点
饮食方面： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在6克以下。同时，要保证蛋白质的合理摄入，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类等，一般每天每公斤体重摄入0.8 - 1.0克左右。运动方面： 适度运动有助于控制血压和改善肾脏功能，可进行中等强度的有氧运动，如快走，每周至少进行150分钟，每次持续30分钟左右。
并发症的防治
肾功能不全的处理： 当出现肾功能不全时，要密切监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等。如果发展到尿毒症阶段，可能需要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。心血管并发症预防： 高血压肾病患者往往合并心血管疾病风险增加，要注意监测血脂等指标，若血脂异常，可在医生评估下使用调脂药物，如他汀类药物，来降低心血管事件的发生风险。