倒睫毛是睫毛生长方向异常，向眼球方向生长，刺激眼球的一种情况。引起倒睫毛的原因有多种，比如先天性因素，有些婴幼儿因为下睑赘皮等原因，容易出现倒睫毛，据统计，约有5%的婴幼儿可能存在先天性下睑赘皮导致的倒睫毛情况；还有炎症因素，眼部结膜、睑缘等部位发生炎症时，会引起睑结膜瘢痕收缩，进而导致倒睫毛，比如沙眼患者就比较容易出现倒睫毛问题；另外，睑缘部结构异常也会引发倒睫毛，像睑板腺功能障碍等情况可能导致睑缘形态改变，从而使睫毛生长方向异常。
先天性因素导致倒睫毛
婴幼儿下睑赘皮： 这是常见的先天性原因，由于下睑皮肤过多形成赘皮，牵拉睫毛向眼球方向生长。一般来说，随着孩子年龄增长，面部发育，这种情况可能会有所改善，但部分孩子可能需要干预。比如一些新生儿出生后，由于眼部周围结构发育还不完善，下睑赘皮较为明显，进而出现倒睫毛现象。先天性睑内翻： 这种情况是眼睑先天发育异常导致睑缘内卷，睫毛随之向内生长。它可能与遗传等因素有关，有的孩子一出生就存在先天性睑内翻伴倒睫毛的情况。
炎症因素引发倒睫毛
沙眼： 沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。在患病过程中，结膜会出现瘢痕，瘢痕收缩就会牵拉睫毛导致倒睫毛。沙眼在一些卫生条件较差的地区较为常见，患者会出现眼睛红肿、流泪、畏光等症状，同时伴有倒睫毛刺激眼球的情况。其他眼部炎症： 像睑缘炎等眼部炎症，炎症刺激会使睑结膜发生病变，导致睑结膜瘢痕形成，进而引起睫毛生长方向改变出现倒睫毛。例如，睑缘炎患者除了眼部有瘙痒、烧灼感等症状外，也可能出现倒睫毛问题。
睑缘部结构异常导致倒睫毛
睑板腺功能障碍： 睑板腺功能障碍会影响睑缘的正常结构和功能，使得睑缘形态发生改变，从而导致睫毛生长方向异常出现倒睫毛。患者可能会感觉眼部有异物感、干涩等不适症状，同时存在倒睫毛刺激眼球的情况。外伤后睑缘结构改变： 眼部受到外伤后，睑缘部位的组织受到损伤，愈合过程中可能会出现瘢痕等情况，导致睑缘结构异常，引发倒睫毛。比如眼部曾受过撞击等外伤的患者，就有可能出现因睑缘结构改变而导致的倒睫毛。