痛风是一种因体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸水平升高，进而使尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起炎症的代谢性疾病。据统计，痛风在我国的患病率约为1% - 3%，且有逐年上升的趋势。
痛风的发病机制
尿酸生成过多： 人体嘌呤代谢过程中，一些酶的缺陷等原因会导致尿酸生成增多。比如，磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高，会使尿酸合成增加。正常情况下，嘌呤在体内经过一系列代谢最终生成尿酸，当尿酸生成量超过了肾脏的排泄能力，就容易引发痛风。尿酸排泄减少： 肾脏是排泄尿酸的主要器官，当肾脏功能出现问题时，尿酸排泄会减少。例如，肾小管分泌尿酸功能障碍，会导致尿酸在体内潴留。另外，一些药物也可能影响尿酸的排泄，像噻嗪类利尿剂等，会抑制尿酸的排泄，从而使血尿酸水平升高，增加痛风的发病风险。
哪些因素易诱发痛风
饮食因素： 高嘌呤饮食是重要诱因。比如，动物内脏（如猪肝、猪肾等）、海鲜（如虾、贝类等）、浓肉汤等食物中嘌呤含量较高，大量食用后会使体内尿酸生成增多。据研究，长期大量摄入高嘌呤食物的人群，痛风的发病几率比一般人高很多。饮酒： 尤其是啤酒，啤酒中含有较多的嘌呤，而且饮酒会影响尿酸的代谢。酒精在体内代谢会产生乳酸，乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄，同时酒精还会促进嘌呤的分解，使尿酸生成增加，所以长期大量饮酒的人更容易患痛风。肥胖： 肥胖者体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢。一方面，脂肪细胞会产生一些细胞因子，影响尿酸的排泄；另一方面，肥胖者往往存在胰岛素抵抗，也会干扰尿酸的代谢过程，导致血尿酸水平升高，增加痛风的发生风险。
痛风的临床表现
急性关节炎发作： 多在夜间突然发作，受累关节剧痛，常见于第一跖趾关节，其次为足背、踝、膝等关节。关节局部红肿热痛，皮肤温度升高，触摸时疼痛明显加剧，患者往往难以忍受。一般发作持续数天至数周后可自行缓解，但容易反复发作。痛风石形成： 这是痛风的特征性表现之一。尿酸盐结晶在关节周围、耳廓等部位沉积形成痛风石。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的可如鸡蛋。痛风石逐渐增大后，可导致关节畸形、活动受限，还可能破溃流出白色尿酸盐结晶。肾脏病变： 长期痛风患者可出现肾脏损害，表现为尿酸结石、痛风性肾病等。尿酸结石可引起肾绞痛、血尿等症状；痛风性肾病会逐渐影响肾脏的滤过功能，最终可能发展为肾功能不全。