心脏支架是否有必要做需结合患者心血管病变情况来判断。现今，心脏支架是冠心病的一种有效治疗手段，但并非所有冠心病患者都得植入支架。
一、建议植入支架：
1.针对心血管中重度狭窄人群，若频繁出现心绞痛发作，就应考虑植入心脏支架。冠心病患者由于冠状动脉形成粥样斑块致冠脉管腔狭窄，进而引发不同程度的心肌缺血，而心肌缺血会造成胸闷、胸痛症状。若胸闷、胸痛频繁发作，就有做冠脉造影的必要。若造影发现冠脉狭窄程度超75%，可能出现不稳定斑块破裂并继发血栓形成，从而诱发急性心肌梗死，会对患者生命构成威胁。所以，冠脉狭窄超75%的冠心病患者，建议植入心脏支架。
二、可以不植入支架：
患者虽有冠脉病变，但若冠脉狭窄未达75%，则没必要植入心脏支架。可考虑改善不良生活方式，并遵医嘱规律使用冠心病二级预防药物，包括抗血小板聚集的药物如阿司匹林，降脂稳定斑块的药物如他汀类药物，控制心率、降低心肌耗氧的药物如β受体阻滞剂，以及改善心室重构的药物如ACEI或ARB类药物等。
总之，心脏支架的植入与否要根据患者具体的心血管病变状况来决定，要综合考虑多种因素以确保治疗的合理性和有效性。