大便出血且肚子有点痛，可能由以下原因引起：
1.肛裂或痔疮：肛管或直肠黏膜破裂可导致大便带血，并伴有肛门疼痛。长期便秘、腹泻或久坐可能是诱因。可使用痔疮膏等药物治疗，严重时需就医手术。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，从而引起出血和腹痛。可能还伴有腹泻、黏液脓血便等症状。治疗需根据具体病因选择药物，如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肿瘤也可能导致大便出血和腹痛。中老年人、有家族病史者风险较高。可能还会出现消瘦、乏力等症状。需进行结肠镜检查及病理活检以明确诊断，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
4.肠套叠：一段肠管套入相邻的肠管，可导致肠梗阻和腹痛，并伴有血便。多见于儿童，也可见于成年人。需要及时就医进行空气灌肠或手术复位。
5.其他：缺血性肠病、大肠息肉、肛管或直肠损伤等也可能引起类似症状。
如果出现大便出血伴肚子痛的情况，尤其是症状持续不缓解或伴有其他严重症状（如发热、呕吐、贫血等）时，应及时就医，进行详细的检查（如大便潜血试验、结肠镜等）以明确病因，并根据医生的建议进行相应的治疗。同时，保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，避免久坐，有助于预防肛肠疾病的发生。