小孩发烧到38.5度以上才需吃退烧药。通常情况下，若小孩体温超38.5度，意味着存在高热症状，这可能由感冒、肺炎、脑膜炎等疾病引起。要是不能及时使体温下降，可能导致小孩出现呼吸急促、四肢强直阵挛、意识突然丧失等高热惊厥反应，进而影响大脑发育，所以要服用退烧药。当前适合小孩服用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药副作用较低，孩子可在医生指导下服用。用药期间，还可通过洗热水澡、用热水擦拭身体、补充体液等方式来辅助降温。
一、小孩发烧的温度界定：
1.小孩发烧到38.5度以上才适合吃退烧药。
2.38.5度以上被视为高热。
二、高热可能的原因：
1.可能是感冒引起。
2.可能是肺炎导致。
3.可能是脑膜炎造成。
三、高热不及时处理的后果：
1.可能出现呼吸急促。
2.可能有四肢强直阵挛现象。
3.可能导致意识突然丧失。
4.可能影响大脑发育。
四、适合小孩的退烧药：
1.布洛芬。
2.对乙酰氨基酚。
五、退烧药的服用注意事项：
1.需在医生指导下服用。
2.用药期间可采用其他辅助降温方法，如洗热水澡、用热水擦拭身体、补充体液等。
总之，对于小孩发烧要关注体温，到一定程度需及时用退烧药，并配合其他辅助降温措施，且要注意用药安全。