年轻人心脏肥大可能由多种原因导致。一般来说，高血压是常见诱因之一，长期血压控制不佳，心脏需要更努力泵血，久而久之可能引发心脏肥大，据统计，约30% - 50%的高血压患者若血压未得到良好控制，会出现心脏肥大情况。
一、高血压相关因素
遗传因素影响： 如果家族中有高血压病史，年轻人患高血压进而引发心脏肥大的风险可能增加。比如家族中父母一方或双方有高血压，子女患病几率比无家族史者高。不良生活方式： 长期高盐饮食、缺乏运动、大量吸烟饮酒等都会促使血压升高，增加心脏肥大风险。像每天盐摄入超过6克，就会加大高血压及心脏肥大发生概率；每周运动少于3次，每次运动时间不足30分钟，也会增加患病可能。
二、心肌病方面
扩张型心肌病： 病因尚不十分明确，但可能与遗传、感染等有关。病毒感染可能损伤心肌细胞，引发心脏结构和功能改变，逐渐导致心脏肥大。例如柯萨奇病毒感染后，部分年轻人可能患上扩张型心肌病，出现心脏肥大。肥厚型心肌病： 大多为遗传因素导致，是常染色体显性遗传疾病。有相关基因突变的年轻人，心脏肌小节蛋白异常，会使心肌肥厚，引发心脏肥大。
三、其他疾病影响
主动脉瓣狭窄： 主动脉瓣出现狭窄情况，心脏向主动脉射血受阻，左心室需要更大压力才能将血液泵出，长期如此会导致左心室肥厚，也就是心脏肥大。比如先天性主动脉瓣狭窄的年轻人，就容易出现这种心脏变化。甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多，会使心脏负担加重，心脏代谢加快，久而久之可能引起心脏肥大。临床发现，约10% - 20%的甲状腺功能亢进患者会出现心脏肥大现象。