一般情况下，五个月宝宝体温38.1℃可能是由以下情况引起：
一、小儿积食
1.小儿积食时，宝宝胃肠道内食物不能及时消化，会分解和发酵，导致胃胀、胃痛等情况出现，同时会使体温调定点上移，从而引起体温38.1℃。
2.处理方法：在饮食方面要注意少量多餐，避免暴饮暴食。还可以在医生指导下使用一些药物进行治疗，如碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等。
二、上呼吸道感染
1.此疾病主要是由病原体感染导致，会对上呼吸道部位造成刺激，出现咳嗽、咽痛等症状，而且会使体内产热大于散热，进而引发发热。
2.若是细菌感染引起，可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等抗生素药物进行治疗。
三、急性胃肠炎
1.患病后会影响胃肠道的正常消化和蠕动功能，主要表现为腹痛、腹泻等现象，随着病情发展，也会促使体温升高。
2.如果是病毒感染导致，可以在医生指导下使用利巴韦林颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等药物进行治疗。
此外，还可能是肺炎、支气管炎、肺结核等原因引起的，同时可能伴有呼吸急促等情况，可在医生指导下通过吸氧来改善。在恢复期间，患儿家属应严格加强起居和饮食的护理，如果出现不适症状，应及时前往医院儿科就诊，以免延误治疗。总之，当五个月宝宝出现体温38.1℃时，要综合考虑各种可能因素，并根据具体情况采取相应的治疗和护理措施。