疝气是人体组织或器官离开正常解剖位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的病症。比如腹股沟疝较为常见,约占所有疝气的75% - 90%。
疝气的常见类型
腹股沟疝: 这是最常见的类型,男性发病率高于女性。它又分为斜疝和直疝,斜疝多见于儿童及青壮年,疝块可进入阴囊;直疝常见于老年男性,一般是腹壁肌肉退化、缺损导致。脐疝: 多发生在婴儿身上,是因为脐带脱落后脐部瘢痕区薄弱,腹腔脏器由此突出。成人脐疝相对少见,往往与脐部手术瘢痕、腹壁组织薄弱有关。切口疝: 是手术后常见的并发症,通常是手术切口处的腹壁组织愈合不良,存在薄弱区,腹腔内器官从该薄弱处突出形成。比如腹部手术后,切口愈合不佳就可能引发切口疝。
疝气的形成原因
先天因素: 像婴儿脐疝,就是由于先天性的脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在婴儿啼哭、便秘等腹内压增高时,腹腔内容物就容易从脐部突出形成疝。后天因素: 老年人肌肉萎缩退化,腹壁强度降低,加上慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹内压升高,就容易引发腹股沟疝、脐疝等。另外,腹部手术切口愈合不良,也是切口疝的重要诱因,比如曾做过腹部大手术的人,切口处就有较高的切口疝发生风险。
疝气的主要症状表现
腹股沟疝症状: 腹股沟区会出现可复性的肿块,通常在站立、行走、咳嗽或劳动时突出,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。早期肿块较小,可能没什么明显不适,随着病情发展,肿块会逐渐增大,有的患者会感觉腹股沟区坠胀、隐痛。脐疝症状: 脐部可见球形或半球形可复性肿物,婴儿哭闹时肿物突出,安静时肿物可回纳。成人脐疝症状相对不明显,有时会有腹部隐痛、不适。切口疝症状: 手术切口部位会出现肿块,站立或用力时肿块突出明显,平卧休息时缩小或消失。患者可能会有腹部牵拉感、隐痛,伴有消化不良、恶心、便秘等不适。
