疝气是人体组织或器官离开正常解剖位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的病症。比如腹股沟疝较为常见,约占所有疝气的75% - 90%。
疝气的类型
腹股沟疝: 分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童及青壮年,疝块经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝常见于老年男性,疝块由直疝三角突出,不进入阴囊。股疝: 多见于40岁以上女性,疝块通过股环、经股管向卵圆窝突出,疝块一般不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形的突起。脐疝: 包括婴儿脐疝和成人脐疝。婴儿脐疝较为常见,多因脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱所致,在婴儿啼哭时脐部突出;成人脐疝则多见于中年肥胖经产妇。
疝气的形成原因
先天性因素: 部分婴儿出生时腹股沟处的鞘状突未闭合,就容易引发腹股沟斜疝。比如早产儿发生先天性鞘状突未闭的概率相对较高。后天性因素: 老年人腹壁肌肉、筋膜、腱膜等组织退变,强度降低;长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难(如前列腺增生)等,会使腹内压力增高,推动腹腔内的器官或组织向外突出形成疝气。像慢性支气管炎患者,长期咳嗽导致腹压增加,容易诱发疝气。
疝气的常见症状
局部肿块: 通常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。例如腹股沟斜疝,患者站立或腹内压增高时,腹股沟区会有一突出的肿块,平卧时肿块可自行回纳。疼痛不适: 有些患者会感到局部胀痛、牵扯痛等。如果疝气发生嵌顿(疝内容物被卡住不能回纳),则会出现剧烈疼痛,还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻表现。比如股疝容易发生嵌顿,嵌顿后疼痛会比较明显,且病情发展较快。
