得糖尿病肾病的治疗主要包括控制血糖、血压等方面。一般来说，需要综合多种措施来进行管理。
血糖控制方面
药物选择： 常用的降糖药物有二甲双胍等。二甲双胍可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素抵抗。不过，对于肾功能不全的患者使用时需要谨慎评估。血糖监测： 患者需要定期监测血糖，建议每天监测空腹血糖和餐后血糖，至少每周监测一次糖化血红蛋白，以了解血糖控制情况，一般每3个月左右检测一次糖化血红蛋白较为合适，通过监测结果来调整治疗方案。
血压管理方面
降压药物选择： 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是常用的药物，如贝那普利属于ACEI类药物，氯沙坦属于ARB类药物。这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。血压监测： 患者要经常测量血压，每天至少测量早晚两次血压，以便及时掌握血压变化，一般家用电子血压计就可以满足监测需求，根据血压情况调整降压药物剂量等。
饮食调整方面
蛋白质摄入： 要限制蛋白质的摄入量，一般根据肾功能情况来调整，早期糖尿病肾病患者每日蛋白质摄入量可控制在0.8g/kg左右，晚期可能需要更低，如0.6g/kg左右。可以选择优质蛋白质，像瘦肉、鱼类等。盐分摄入： 要减少盐分的摄入，每天盐的摄入量应控制在6克以下，对于合并高血压的患者可能需要更严格，控制在3 - 5克左右，因为高盐饮食会加重高血压和水肿等情况。
并发症防治方面
肾功能监测： 定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，一般每3 - 6个月检查一次，密切关注肾功能的变化情况，以便及时发现肾功能恶化等问题并采取相应措施。并发症预防： 注意预防其他并发症，如糖尿病视网膜病变等，定期进行眼科检查，每年至少一次眼底检查，同时要注意保护足部，避免受伤，因为糖尿病肾病患者往往伴有神经病变和血管病变，容易发生足部溃疡等并发症。