患上糖尿病肾病的治疗需要综合多方面措施。一般来说，控制血糖、血压等是关键。比如要严格管理血糖，使糖化血红蛋白尽量控制在7%以下；控制血压也很重要，通常建议血压控制在130/80mmHg以下。
血糖控制方面
药物选择： 常用的降糖药物有二甲双胍等，它可以改善胰岛素抵抗。不过对于肾功能不全的患者，使用时要谨慎评估。胰岛素应用： 如果口服降糖药效果不佳或患者病情需要，胰岛素是重要的降糖手段。比如对于糖尿病肾病患者，根据血糖情况调整胰岛素剂量，以平稳控制血糖水平。
血压控制举措
降压药物选择： ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB类（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）药物常用于糖尿病肾病的血压控制。像贝那普利属于ACEI类，它能通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而起到降压和保护肾脏的作用；氯沙坦属于ARB类，可阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，达到降压及延缓肾病进展的效果。血压目标： 除了药物控制，要将血压严格控制在目标范围内，前面提到的130/80mmHg以下就是比较理想的目标。
饮食方面注意
蛋白质摄入： 要适当限制蛋白质摄入，一般根据肾功能情况来调整。早期糖尿病肾病患者，蛋白质摄入量可控制在0.8g/(kg·d)左右；当肾小球滤过率下降时，蛋白质摄入量需进一步减少至0.6 - 0.8g/(kg·d)，并且要以优质蛋白为主，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。盐分控制： 要限制盐分摄入，每天盐的摄入量应控制在3 - 5克以内，避免吃太咸的食物，像咸菜、腌制品等要尽量少吃，防止加重水钠潴留，加重肾脏负担。
并发症防治要点
肾功能监测： 要定期监测肾功能，包括血肌酐、肾小球滤过率等指标，一般建议每3 - 6个月检查一次，及时了解肾脏功能变化情况，以便调整治疗方案。并发症预防： 注意预防其他并发症，比如糖尿病肾病可能会合并心血管疾病等，要关注患者的心脏功能等情况，综合进行管理，降低各种并发症对患者健康的影响。