关键点：高血压患者根据存在的并发症选择具体药物，包括高血压合并糖尿病选血管紧张素转化酶抑制剂，高血压合并心绞痛选钙通道阻滞剂，高血压合并心肌梗死选用特定药物。
一、高血压合并糖尿病：对于高血压同时患有糖尿病的患者，可在医生指导下选用卡托普利片、马来酸依那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂。这些药物能改善胰岛素抵抗。血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制血管紧张素转化酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到扩张血管、降低血压的作用。同时，它们对改善糖尿病患者的胰岛素敏感性有一定帮助。
二、高血压合并心绞痛：当患者伴有心绞痛时，遵医嘱选择硝苯地平片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂较为合适。此类药物不仅可以有效降低血压，还能够减少心肌的耗氧量，进而减轻心绞痛症状。钙通道阻滞剂主要通过阻断钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉和外周血管，增加心肌供血，缓解心绞痛。
三、高血压合并心肌梗死：针对高血压合并心肌梗死的情况，可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸索他洛尔片等。这些药物能达到降血压以及降低冠状动脉血流阻力的效果。它们通过减慢心率、降低心肌耗氧量等作用，对改善心肌梗死患者的病情有重要意义。
总结概况提示：高血压患者在选择降压药物时要充分考虑是否存在并发症，根据不同并发症选择适宜的药物，以更好地控制病情和预防不良后果。同时，用药应严格遵循医生的指导。