表面抗原和表面抗体的区别在于：
1.性质不同：表面抗原是指能引起机体产生免疫应答的病原体表面物质，而表面抗体是指由于抗原刺激而产生的、并能与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。
2.存在位置不同：表面抗原则存在于病原体的表面，而表面抗体存在于血清中。
3.作用不同：表面抗原则是病原体逃避机体免疫攻击的一种方式，而表面抗体则可以中和病原体，阻止其感染和复制。
4.检测方法不同：表面抗原的检测通常采用血清学方法，如ELISA、IFA等，而表面抗体的检测则通常采用免疫学方法，如ELISA、RIA等。
5.临床意义不同：表面抗原阳性通常提示病原体感染或存在，而表面抗体阳性则通常提示机体对病原体有免疫力或曾经感染过该病原体。
需要注意的是，对于乙肝患者，乙肝表面抗原阳性通常提示乙肝病毒感染，而乙肝表面抗体阳性则通常提示机体对乙肝病毒有免疫力。此外，不同的病原体表面抗原和表面抗体的检测和临床意义可能会有所不同，具体情况需要根据病原体的种类和检测方法来确定。