出现耳鸣的主要原因有多种。据相关统计，约有10% - 15%的成年人曾经历过耳鸣困扰。
耳部疾病相关
外耳道病变：外耳道耵聍栓塞、外耳道炎等都可能引发耳鸣。比如外耳道耵聍栓塞时，耵聍压迫鼓膜，就可能导致耳鸣出现，这种情况通过清理耵聍有时能缓解耳鸣。中耳病变：中耳炎是常见的中耳病变，急性中耳炎患者可能会在耳部疼痛、听力下降的同时伴有耳鸣，慢性中耳炎也可能长期存在耳鸣症状。
血管性因素
颈静脉球体瘤：这是一种较为少见的血管性肿瘤，肿瘤的血管异常可能会产生异常的血流，从而引起耳鸣，这种耳鸣往往是搏动性的，与心跳节律一致。高血压：高血压患者血压波动时，可能影响耳部的血液循环，进而导致耳鸣。一般来说，将血压控制在正常范围后，部分患者的耳鸣可能会有所减轻。
噪声暴露
长期处于高分贝环境：长期在工厂车间、建筑工地等高分贝环境中工作或生活的人，很容易因噪声损伤内耳毛细胞而出现耳鸣。比如在工厂里持续工作8小时以上且没有防护措施，连续几个月后就可能出现耳鸣症状。短时间强噪声暴露：突然遭受爆震声等强噪声刺激，也可能立刻引起耳鸣，严重的还可能导致听力瞬间下降。
全身性疾病影响
内分泌紊乱：像甲状腺功能亢进或减退，都可能影响身体的代谢和神经功能，进而引发耳鸣。甲状腺功能亢进患者除了怕热、多汗、心慌等症状外，部分人会伴有耳鸣。神经系统疾病：脑供血不足、听神经瘤等神经系统疾病也可能导致耳鸣。脑供血不足时，耳部神经得不到充足血液供应，就容易出现耳鸣；听神经瘤是一种生长在听神经上的肿瘤，会压迫听神经，导致耳鸣、听力下降等症状。