晚上饿的胃疼需依据病因针对性治疗，其原因可能有饮食不规律、幽门螺杆菌感染、长期使用阿司匹林等药物引发消化性溃疡。
一、饮食不规律：
若患者长期饮食不规律，像一日三餐时间不固定，就容易损害胃黏膜，从而导致晚上饿时胃疼的情况出现。对此，患者应培养规律饮食的习惯，保持清淡饮食，做到细嚼慢咽，同时避免餐后马上平躺等。
二、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌感染会损害十二指肠胃黏膜，诱发十二指肠溃疡，进而出现晚上饿的胃疼现象。在药物治疗方面，可以运用一些抑酸药物，如法莫替丁、兰索拉唑等，还能使用部分抗生素，像克拉霉素、红霉素等。
三、长期使用阿司匹林等药物：
长时间使用阿司匹林等药物会对胃黏膜和十二指肠黏膜造成损伤，甚至可能引起穿孔、出血等状况，进而引发消化性溃疡，导致晚上饿的胃疼等症状。此时患者应停止使用阿司匹林等药物，若出现穿孔、出血情况可考虑进行手术治疗。
总之，当出现晚上饿的胃疼时，要明确具体病因，然后采取相应的有效措施进行治疗和调理。