出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,临床上以发热、出血和肾损害为主要特征。这种疾病在全球范围内都有分布,我国是世界上出血热疫情最严重的国家之一。
病因是什么
病毒传播途径: 出血热的主要病原体是汉坦病毒,它可通过多种途径传播。比如,接触被感染的鼠类及其排泄物、分泌物等是常见的传播方式。老鼠的唾液、尿液、粪便中都可能携带病毒,当人接触到被污染的环境后,病毒有可能通过破损的皮肤、黏膜侵入人体。另外,被鼠类咬伤人也会感染病毒。人群易感性: 人群普遍对汉坦病毒易感,感染后可发病。一般来说,男性青壮年农民和工人因接触鼠类的机会较多,感染几率相对较高,但其他人群也不能掉以轻心。
有哪些临床表现
发热期表现: 患者通常会出现高热,体温可达到39℃ - 40℃,发热一般持续3 - 7天左右。同时还可能伴有全身中毒症状,像头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”症状,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。部分患者会出现颜面、颈部、上胸部皮肤潮红等“三红”表现。低血压休克期表现: 一般在发热末期或热退同时出现血压下降,进而进入低血压休克期。患者会感觉头晕、心慌、尿量减少等,严重时可能出现烦躁不安、意识障碍等情况。少尿期表现: 多在发热期结束后紧接着出现少尿,24小时尿量少于400ml。此期患者会出现尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱等表现,比如恶心、呕吐加重,呼吸困难、抽搐等。多尿期表现: 随着病情发展,患者进入多尿期,24小时尿量超过2000ml。此期若尿量过多得不到及时补充,容易导致脱水及电解质紊乱。恢复期表现: 多尿期后,患者尿量逐渐恢复正常,精神、食欲等逐渐好转,但完全康复还需要一段时间,一般需要1 - 3个月,部分患者可能会遗留高血压、肾功能减退等后遗症。
如何预防出血热
防鼠灭鼠: 这是预防出血热的关键措施。要经常打扫室内外卫生,堵塞鼠洞,使用捕鼠器、灭鼠药等方法清除鼠类。在农户家中,要保持厨房、仓库等场所的整洁,减少鼠类栖息和活动的空间。做好个人防护: 尽量避免直接接触鼠类及其分泌物、排泄物。在田间劳作、进入有可能有鼠类的场所时,要穿长袖衣物,戴手套,防止皮肤破损处接触到病毒。另外,不要直接用手接触老鼠,也不要吃被老鼠污染的食物。疫苗接种: 接种出血热疫苗是有效的预防手段。我国已经研制出出血热疫苗,重点人群,如疫区的居民、进入疫区的人员等,应按照免疫程序接种疫苗,一般基础免疫为2针,在0天和14天各接种1针,之后根据情况加强免疫。
