糖尿病患者出现手脚发麻,多是因为长期高血糖损伤了周围神经,医学上称为糖尿病周围神经病变。据统计,约有60% - 90%的糖尿病病程较长的患者会出现不同程度的手脚发麻等神经病变表现。
为啥会手脚发麻
高血糖的长期影响: 糖尿病患者血糖持续偏高,会使神经细胞内的山梨醇增多,导致神经细胞水肿、变性,进而影响神经的正常功能,出现手脚发麻等感觉异常。血管病变的牵连: 高血糖还会引起血管病变,使供应神经的血管狭窄或堵塞,神经得不到充足的血液供应,也会引发手脚发麻。比如下肢的微血管病变,会让脚部神经供血不足,出现麻木感。
有哪些表现特点
对称性发麻: 通常是双手和双脚对称性地出现发麻,一般从手指尖和脚趾尖开始,逐渐向近端发展。比如先感觉手指像戴了手套一样发麻,然后可能蔓延到手掌,脚部也是类似情况。感觉异常: 除了发麻,还可能有刺痛、灼烧感等,在夜间或者安静的时候症状往往会更明显,影响患者睡眠。有的患者会觉得穿袜子、盖被子碰到皮肤都很不舒服。
咋判断病情轻重
神经传导速度检查: 通过专门的仪器检测神经传导速度,能了解神经受损的程度。如果神经传导速度明显减慢,说明神经病变比较严重。一般来说,传导速度低于正常范围越多,病情相对越重。症状持续时间和范围: 如果手脚发麻的情况已经持续了较长时间,比如超过3个月,而且麻木的范围不断扩大,从手、脚的末端已经蔓延到手臂、腿部,那病情相对较重。反之,如果只是偶尔轻微发麻,范围也局限,病情相对较轻。
