肾细胞癌是常见的泌尿系统肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现一些典型表现。约有30%的患者是因体检偶然发现患病的。
一、常见局部症状
血尿： 这是比较常见的症状，约40% - 60%的患者会出现肉眼血尿，表现为尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色。腰痛： 通常是腰部隐痛或胀痛，由于肿瘤生长导致肾包膜张力增加或侵犯周围组织引起，约半数患者会有此症状。
二、全身症状表现
发热： 约20%的患者会出现发热，多为低热，一般在37.5℃ - 38℃左右，这是因为肿瘤坏死物质被吸收引起的。消瘦、乏力： 患者可能会在短期内出现体重下降、身体疲倦、没有力气等情况，这与肿瘤消耗身体能量以及患者食欲减退等因素有关。
三、转移相关症状
骨转移症状： 如果发生骨转移，会出现相应部位的疼痛，比如转移到脊柱可能会导致腰背部剧烈疼痛，影响患者的活动；转移到肋骨可能会引起胸部疼痛等。肺转移症状： 当出现肺转移时，患者可能会有咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重的还可能影响呼吸功能，导致呼吸困难。