四个月宝宝脾胃虚可能出现消化不良、四肢发凉、身形消瘦等症状。要针对不同症状进行调理，且要注意休息，必要时需在医生指导下合理用药，以防出现副作用。
一、消化不良：脾在食物消化和吸收方面起着关键作用。四个月宝宝脾胃虚时，可能导致食物消化和吸收减慢，进而出现消化不良症状。如果是母乳喂养，母亲要清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物；如果是奶粉喂养，则要注意合理喂养，采取少食多餐的方式。
二、四肢发凉：四个月宝宝脾胃虚可能会使机体阳气受到抑制，无法制衡体内阴气，导致阴寒内盛，从而出现手脚冰凉症状。建议多用温热水泡脚，同时注意手部保暖，这样有助于血气、阳气的流通，改善手脚发凉的情况。
三、身形瘦弱：四个月宝宝脾胃虚时，容易出现运化功能不良，进而导致身形消瘦、肌肉不充实。可以在医生指导下使用参苓白术丸、健脾丸、补脾益肠丸等药物进行调理，必要时也可以进行艾灸、推拿等治疗。
总之，对于四个月宝宝脾胃虚的情况，要密切关注其症状表现，根据具体症状采取合适的调理措施，必要时及时就医并遵医嘱进行治疗。