生理性因素
性生活时生殖器官充血，可能导致小腹轻微疼痛，一般短时间内可自行缓解，这是比较常见的生理性情况，多因性生活时肌肉紧张等引起。
盆腔炎
女性若本身有盆腔炎，性生活刺激会加重炎症反应，引发小腹疼痛，还可能伴有白带异常等表现，炎症会使盆腔组织处于敏感状态，性生活的机械刺激易诱发疼痛。
子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，性生活时可能刺激异位病灶，导致小腹疼痛，且疼痛可能随病情加重而逐渐明显，该病会影响盆腔内环境，性生活时的触碰引发疼痛。
黄体破裂
如果性生活时正值黄体期，黄体较大，受到刺激可能发生破裂，引起小腹疼痛，常伴有阴道出血等情况，黄体在排卵后形成，性生活的外力等可能导致其破裂。对于出现性生活后小腹疼痛的情况，若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医检查，以便明确原因并进行相应处理。尤其女性要关注自身生殖系统健康状况，性生活时也应注意适度，避免过度刺激。