怀孕左侧小腹痛可能由子宫变大、乙状结肠、卵巢囊肿、子宫肌瘤等引起。孕妇怀孕时出现左侧小腹痛的原因众多，需做B超和临床分析，患者应及时到医院检查以确定病因并进行治疗。
一、原因详细阐述：
1.子宫变大：在怀孕初期，子宫会逐渐增大，这会牵扯到左侧的圆形韧带和骶韧带，从而导致左侧小腹出现疼痛现象。
2.乙状结肠：到了怀孕中晚期，子宫体积明显变大，由于左后侧有乙状结肠，使得子宫向右旋转，这样也会牵扯到左边的组织，进而造成左侧腹部疼痛。
3.卵巢囊肿、子宫肌瘤：如果左侧小腹疼痛，有可能是左边的卵巢出现囊肿或者是患有子宫肌瘤。
二、治疗详细阐述：
1.在怀孕初期若出现腹部左侧疼痛，可以先卧床休息。早期子宫增大牵拉附近的韧带，如果疼痛没有好转，建议及时到医院进行B超检查，以确定是否存在宫外孕。
2.怀孕时出现上述症状应及时到医院检查，检查胎儿的生长状况，并在医生的指导下服用抑制子宫收缩的药物，比如：
(1)盐酸利托君片：能有效抑制子宫收缩。
(2)地屈孕酮片：有助于维持妊娠。
(3)黄体酮软胶囊：可调节体内激素水平，起到保胎作用。
3.在妊娠后期要注意胎动，定期产检，做好胎心监测。
总之，怀孕时出现左侧小腹痛需要重视，要明确具体原因并采取针对性的治疗措施，同时要密切关注胎儿状况，做好孕期的各项检查和监测。