20天新生儿胀气可通过多种方式改善，以促进病症好转，包括饮食调理、腹部按摩、口服益生菌类药物以及腹部推拿等。
一、饮食调理：20天新生儿的胃肠道发育尚不完善，若喂养过多，可能导致食物积聚在胃肠道难以消化。此时应合理调整饮食结构，以母乳喂养或奶粉喂养为主。母乳喂养时，妈妈要注意饮食的合理性，避免食用易产气的食物；奶粉喂养则需注意冲泡比例和喂养量的恰当性。
二、腹部按摩：在喂养后，可对新生儿腹部进行顺时针按摩。这样做能加快胃肠道蠕动，促使食物更好地消化和吸收，进而为身体提供营养。按摩时动作要轻柔，可先将双手搓热再进行操作。
三、口服益生菌类药物：若症状较为严重，可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散等药物。这些药物能调节肠道菌群，从而改善病情。
四、腹部推拿：这也是一种辅助改善的方法。
如果新生儿胀气情况反复出现或有加重趋势，应及时前往医院新生儿科等科室进行检查和治疗。
总之，对于20天新生儿胀气，可综合采取上述多种方式进行应对和处理，以保障新生儿的健康。