关键点：洗头发时掉发严重需区分生理性脱发和病理性脱发，可到皮肤科医院检查明确，然后采取相应措施。生理性脱发原因可能有精神压力大、熬夜、营养不足等，要避免熬夜等；病理性脱发可能与遗传、炎症、疾病等有关，如雄激素性脱发可用非那雄胺片等治疗，毛囊炎引起的脱发要先治疗毛囊炎；其他原因如洗发水问题、洗发动作粗暴、频繁烫染头发等也会导致掉发严重。
一、生理性脱发：
1.由于毛发生长有周期性，每天脱发50-75根不超过100根多为生理性。
2.出现原因可能是精神压力过大、经常熬夜或是月经期间营养供应欠缺等。
3.建议此类人群要杜绝熬夜，维持规律且充足的睡眠，同时全面补充机体日常所需营养，注重清淡饮食，增多新鲜水果和蔬菜的摄取，并且保持积极乐观的心态，放松心情，可通过听音乐、运动以及和朋友交流等方式来分散注意力。
二、病理性脱发：
1.长期每日脱发超过100根或每日脱发在100根以内但自觉头发不断减少可诊断为病理性脱发，晨起掉发超过50根且梳头时脱发较多也视为病理性脱发。
2.可能与遗传、炎症、疾病因素相关，如红斑狼疮、扁平苔藓、毛囊炎、雄激素性脱发、斑秃等。
3.若是雄激素性脱发，男性通常需口服非那雄胺片、外用米诺地尔搽剂，女性以外用米诺地尔搽剂为主。若是毛囊炎引起的脱发，则要先对毛囊炎这一原发疾病进行治疗，可在患毛囊炎的部位涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等药物以实现表皮消炎的效果，还可进行全身治疗，如口服盐酸米诺环素胶囊或盐酸多西环素分散片等。
三、其他原因：
1.使用质量差的洗发水或对洗发水过敏可能导致，此时应更换其他品牌洗发水。
2.洗发时动作过于粗鲁也可能引发，建议洗发时动作轻柔，防止损伤头发导致掉发严重。
3.部分女性频繁烫染头发，会使发丝表面毛鳞片受损，其中营养物质和水分流失、角质蛋白变性，从而出现掉发严重情况。
总结概括：洗头发掉发严重应区分情况采取对应措施，生理性脱发要注意生活调整，病理性脱发要根据具体病因治疗，其他原因如洗发水、洗发动作、烫染等也要注意避免和改善。