急性心力衰竭是一种严重的心血管急症，需要争分夺秒进行急救。首先，让患者立即采取坐位，双腿下垂，这样可以减少回心血量，缓解呼吸困难，一般要尽快让患者处于这样的体位。
保持呼吸道通畅
清除口鼻分泌物： 迅速检查患者口鼻，若有分泌物要及时清除，避免堵塞气道影响呼吸。可以用手指或吸引器将分泌物吸出。吸氧措施： 立即给予高流量吸氧，一般氧流量要达到6 - 8升/分钟，可以通过鼻导管或面罩给氧，以改善患者缺氧状况。如果患者病情严重，还可以使用无创呼吸机辅助通气。
药物急救
吗啡的应用： 皮下或静脉注射吗啡，它可以起到镇静作用，减少患者焦虑情绪，同时还能扩张外周血管，减轻心脏前后负荷。但要注意，对于呼吸抑制、昏迷、严重肺部疾病患者要慎用。利尿剂的使用： 快速利尿，常用呋塞米静脉注射，能迅速减少循环血量，减轻心脏负荷。一般可以静脉推注20 - 40毫克，不过要注意监测患者电解质情况，防止出现低钾血症等并发症。血管扩张剂： 硝酸甘油是常用的血管扩张剂，可舌下含服或静脉滴注，能扩张冠状动脉和外周血管，降低心脏前后负荷。静脉滴注时要从小剂量开始，根据血压调整剂量。
病情监测与后续处理
生命体征监测： 在急救过程中，要持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，密切观察患者意识、面色、尿量等变化。联系急救转运： 经过初步急救处理后，要尽快联系急救中心将患者转运至有条件的医院进一步治疗，在转运过程中要继续维持患者的生命支持措施，确保患者在转运途中的安全。