腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出有如下区别：
一、腰椎间盘膨出：意味着整个椎间盘均匀扩大，而后轻度对神经根、黄硬膜等结构形成压迫。所谓膨出，即整个圆形椎间盘较为均匀地鼓出来，对神经功能的影响相对较小。
二、腰椎间盘突出：指的是椎间盘局部有像小泡泡一样的东西鼓出来，鼓出后对神经或硬膜造成压迫，这就被称为椎间盘突出。相比椎间盘膨出，椎间盘突出更为严重。椎间盘突出是指椎间盘此处冒出小泡泡，因其程度相对更重，所以容易引发相应症状，比如腰痛、腿痛、腿麻、无力等。在临床上，多数情况下腰椎间盘突出的症状要比膨出更为严重。治疗可前往医院的骨科、推拿科或者疼痛科，能采取按摩、针灸、理疗等各种仪器进行治疗，必要时也可考虑手术治疗。
总结概况提示：主要阐述了腰椎间盘膨出和突出的区别，包括膨出的特点和影响，突出的具体表现以及严重程度，还提到了治疗的科室和方式等。