腰椎间盘膨出和突出的区别主要体现在以下几个方面：
1.病理变化：腰椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，髓核向外隆起，但未突破纤维环；而腰椎间盘突出则是指纤维环完全破裂，髓核从破裂处突出，可能压迫周围的神经组织。
2.症状轻重：一般来说，腰椎间盘膨出的症状相对较轻，可能仅有轻微的腰痛或不适感；而腰椎间盘突出的症状则较为明显，除了腰痛外，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。
3.治疗方法：对于腰椎间盘膨出，通常采用保守治疗方法，如休息、物理治疗、药物治疗等；而对于腰椎间盘突出，保守治疗无效或症状严重者，则需要考虑手术治疗。
4.预后情况：腰椎间盘膨出的预后较好，通过适当的治疗和休息，症状通常可以缓解；而腰椎间盘突出的预后则因病情严重程度和治疗方法而异，部分患者可能会出现反复发作或遗留一定的后遗症。
需要注意的是，无论是腰椎间盘膨出还是突出，都需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病情选择合适的治疗方法。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势和习惯，避免长时间弯腰、久坐等，以预防腰椎间盘病变的发生。