睡觉起来手肿可能由多种原因引起。比如，睡眠姿势不当是常见原因之一，如果长时间压迫手部，可能导致局部血液循环不畅，一般这种情况经过适当活动，1 - 2小时内肿胀多能缓解。
一、病理因素导致
肾脏疾病： 像肾炎等肾脏疾病会影响身体的水液代谢。肾脏功能受损时，身体里的水分不能正常排出，就可能导致手部肿胀，而且这种肿胀往往不是短时间能缓解的，可能会持续存在并反复出现。心脏问题： 心功能不全的人，心脏泵血功能下降，血液循环回流受阻，也可能引发手部肿胀，尤其在早上起床时比较明显，还可能伴有呼吸困难等其他心脏方面的症状。
二、过敏反应
接触性过敏： 如果睡觉过程中接触了某些过敏原，比如床上的尘螨、新换的床单材质等，手部皮肤接触后可能发生过敏反应，出现肿胀，同时还可能伴有瘙痒、皮疹等症状。食物过敏： 有些人可能对睡前吃的食物过敏，虽然过敏反应不一定只表现在手部，但也有少数人会出现手部肿胀的情况，一般还会有其他部位过敏表现，如面部肿胀、皮肤发红等。
三、内分泌因素
甲状腺功能减退： 甲状腺功能减退的患者，身体代谢减缓，会出现黏液性水肿，也可能导致手部肿胀，通常还会有乏力、怕冷、体重增加等全身表现。雌激素变化： 女性在月经前期，体内雌激素水平变化可能引起水钠潴留，也可能出现手部肿胀的情况，一般月经结束后肿胀会逐渐减轻。