附睾炎是男性生殖系统常见的炎症,多由细菌感染引起,比如大肠杆菌等常见病菌容易引发附睾炎。据统计,青壮年是附睾炎的高发人群。
附睾炎的常见病因
细菌感染途径:一是经尿道逆行感染,像尿道炎、前列腺炎等疾病,细菌可通过射精管逆行进入附睾引发炎症;二是淋巴途径感染,比如泌尿系统周围的器官有炎症时,病菌可通过淋巴系统蔓延到附睾。特定人群易患因素:长时间久坐、憋尿的男性,会增加附睾炎的发病风险。另外,做过尿道器械操作的人,也容易因为操作过程中的感染风险而患上附睾炎。
附睾炎的主要症状表现
局部症状:患侧阴囊会出现红肿热痛的情况,用手触摸附睾时能明显感觉到肿大、疼痛,疼痛还可能放射到腹股沟区及下腹部。一般急性附睾炎发病比较急,几小时内阴囊就可能出现明显的肿胀。全身症状:部分患者会伴有发热,体温可达到38℃~39℃左右,同时可能有寒战、乏力等全身不适的表现。
附睾炎的诊断方法
体格检查:医生会检查阴囊,观察阴囊的红肿情况,触摸附睾的大小、质地以及有无压痛等。比如急性附睾炎时,附睾肿大明显,有明显触痛。实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。尿液检查也可能发现有炎症指标异常。另外,还可以进行病原学检查,通过采集尿道分泌物或附睾分泌物进行细菌培养,明确具体的致病菌,以便针对性用药。
附睾炎的治疗原则
一般治疗:急性附睾炎发作时,要让患者卧床休息,抬高阴囊,这样有助于减轻肿胀和疼痛。同时,患病期间要避免性生活和剧烈运动,防止症状加重。药物治疗:根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。常用的抗生素有头孢类抗生素,如头孢克肟等,一般需要使用1~2周左右的时间来控制感染。如果疼痛较为明显,可以适当使用止痛药物缓解症状。手术治疗:少数情况下,比如附睾炎形成脓肿时,可能需要进行手术切开引流,排出脓液,促进炎症的消退。
