结核性胸膜炎是否能彻底治好不能一概而论，且即使治好也可能复发。具体如下：
一、能彻底治好：
1.若结核性胸膜炎患者积极配合医生治疗，如严格遵医嘱使用抗结核药物、糖皮质激素等。
2.且自身身体基础情况较好，对治疗反应良好，那么通常是可以彻底治好的。
二、不能彻底治好：
1.倘若患者不能积极配合治疗，比如没有按规定足量、足疗程服药。
2.或者患者基础情况不佳，如合并心肺疾病。
3.再或者合并多种病原体感染，那么治疗起来可能会有难度，结核性胸膜炎可能会发展成慢性疾病，难以彻底治好。
此外，由于结核分枝杆菌很难被完全杀灭，可能会有少量潜伏在体内，当患者体质变差时就有可能再次发病，导致结核性胸膜炎复发。所以，建议结核性胸膜炎患者在治愈后，要注意均衡摄入营养、保持规律作息以及适度进行运动，以增强体质。
总结概况提示：结核性胸膜炎的治疗效果因人而异，彻底治好的情况与患者配合度、基础情况等有关，且存在复发可能，患者治愈后需注意生活方式来增强体质。