白天睡觉不痒晚上很痒可能与多种因素有关，比如皮肤干燥、虫咬、疾病等情况相关，需进一步探究具体诱因。
皮肤干燥因素
皮肤在白天可能因活动等因素相对不那么凸显干燥问题，而夜间人体代谢等情况变化，皮肤水分流失更明显，导致瘙痒。尤其在秋冬季节，空气干燥，皮肤油脂分泌减少，更容易出现这种情况。老年人皮肤本身功能衰退，水分保持能力差，也较易受此影响。
虫咬因素
白天环境中可能接触虫咬机会相对少，夜间睡觉时，若有蚊虫、螨虫等叮咬皮肤，就会引发瘙痒。比如床铺上的螨虫，夜间活动频繁，容易叮咬人体皮肤，导致晚上瘙痒明显。
疾病因素
某些疾病也可能导致这种情况，像疥疮，是由疥螨引起的传染性皮肤病，夜间疥螨活动活跃，会使皮肤瘙痒加剧；还有湿疹，夜间人体神经敏感度相对较高，湿疹患者皮肤病变处晚上瘙痒可能更突出。糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现皮肤瘙痒，且夜间较为明显。
神经因素
夜间人体自主神经功能等变化，可能影响皮肤的感觉。比如神经官能症患者，夜间神经调节异常，容易感觉皮肤瘙痒。另外，长期精神紧张、焦虑的人，夜间可能更易感受到皮肤瘙痒。