妊娠期糖尿病问题大么

妊娠期糖尿病问题可大可小。据统计,约有2% - 10%的孕妇会发生妊娠期糖尿病。如果不加以控制,可能会带来一系列不良影响,但通过合理管理,也能较好地保障母婴健康。

对孕妇的影响方面

妊娠高血压风险增加: 患有妊娠期糖尿病的孕妇发生妊娠高血压的几率比正常孕妇高很多。研究发现,约30%左右的妊娠期糖尿病孕妇会并发妊娠高血压,这会增加孕妇出现头晕、头痛甚至抽搐等风险。感染风险上升: 高血糖环境有利于细菌等微生物生长繁殖,使得孕妇发生泌尿系统感染、生殖道感染的概率明显提高。比如,泌尿系统感染的发生率能比正常孕妇高出2 - 3倍。

对胎儿的影响方面

巨大儿风险: 胎儿长期处于高血糖环境中,会刺激胰岛素分泌增多,促进蛋白质和脂肪合成,导致胎儿过度生长,成为巨大儿的概率可达25% - 40%。巨大儿会增加难产、产伤的风险,比如肩难产的发生率会显著升高。胎儿生长受限: 部分妊娠期糖尿病孕妇如果血糖控制不佳,可能会出现胎盘功能不良,导致胎儿生长受限,表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿的10% - 15%。胎儿畸形风险: 在妊娠早期,高血糖可能会影响胎儿的正常发育,增加胎儿畸形的发生风险,尤其是神经管畸形等的发生率会有所上升。

管理与控制方面

饮食控制很关键: 孕妇要遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物的摄入,每天主食摄入量一般控制在200 - 300克左右。可以选择粗细粮搭配,如燕麦、糙米等,同时要保证蛋白质的摄入,每天每公斤体重约1.2 - 1.5克,可以选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白。还要多吃蔬菜,每天蔬菜摄入量应达到500克以上。运动锻炼有必要: 孕妇可以进行适量的运动,如散步,每天散步30 - 60分钟,速度以微微出汗、不感到疲劳为宜。运动能帮助降低血糖,但要注意避免剧烈运动,防止发生流产、早产等情况。如果血糖控制不佳,可能需要在医生指导下进行胰岛素治疗,胰岛素是妊娠期控制血糖的安全有效的药物,它不会通过胎盘影响胎儿。