阴道特别瘙痒疼痛可能由多种原因引起。比如，约75%的外阴阴道瘙痒疼痛与阴道炎相关，像霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等都可能导致这种情况。
阴道炎引发的瘙痒疼痛
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了阴道瘙痒疼痛，还会出现白带呈豆腐渣样的症状。患者往往是因为长期使用抗生素、怀孕、糖尿病等原因诱发。细菌性阴道炎： 是阴道内正常菌群失调所致，主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，伴有轻度的外阴瘙痒或灼热感，性生活后症状可能加重。
局部皮肤病变导致
外阴湿疹： 可引起外阴部位剧烈瘙痒，伴有红斑、丘疹、水疱等皮肤损害，搔抓后可能出现糜烂、渗出。过敏、局部潮湿等因素都可能诱发外阴湿疹。外阴硬化性苔藓： 多见于40岁左右女性，主要症状为外阴瘙痒，病变区皮肤变薄、变白，出现皲裂等，病情严重时可影响排尿和性生活。
寄生虫感染因素
阴虱： 阴虱寄生在阴毛部位，叮咬皮肤会引起剧烈瘙痒，尤其是夜间更明显，局部可见丘疹、抓痕等。通过性接触传播是其主要传播途径。蛲虫： 女性蛲虫感染时，蛲虫可能爬出肛门，游动到外阴部位，引起瘙痒疼痛，尤其在夜间睡眠时，蛲虫活动频繁，症状可能更明显。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，阴道内糖原含量增加，有利于念珠菌生长繁殖，容易引发霉菌性阴道炎，出现阴道瘙痒疼痛等症状。患者同时可能伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。黄疸： 黄疸患者由于胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，可能会出现皮肤瘙痒，包括外阴部位的瘙痒，同时可能伴有皮肤黄染等表现。