关键点：耳鸣睡不着觉的治疗，包括心理及精神因素、药物中毒性耳鸣、高血压等原因引起的耳鸣及应对方法。
一、心理及精神因素
如果患者心理压力大，精神处于紧张、焦虑状态，可能引发耳鸣并影响睡眠。患者可通过听音乐、与身边人倾诉交流、进行慢跑、跳绳等方式来缓解心理压力，改善紧张焦虑情绪。当不良心理及精神因素缓解后，耳鸣影响睡眠的情况通常会自行消失。
二、药物中毒性耳鸣
药物中毒性耳鸣是因使用某些药物或接触某些化学制剂导致。常见如速尿、利尿酸等利尿剂，阿司匹林、APC、保泰松等水杨酸制剂，博来霉素等抗肿瘤药物都可能引起。患者出现药物中毒性耳鸣后应及时停用相关药物并就医，在医生指导下使用新霉素、红霉素等抗生素药物进行治疗，同时可配合甲钴胺、地巴唑片等改善末梢神经微循环的药物。经过治疗可一定程度改善因耳鸣而影响睡眠的状况。
三、高血压
高血压患者由于长期高血压可能使内耳血管硬化，局部血液供应不足或血压、血黏稠度、血脂升高，损害内耳毛细胞从而导致耳鸣，进而影响睡眠。患者应针对高血压进行对症治疗来改善耳鸣睡不着觉的情况。可在医生指导下适当使用非洛地平、硝苯地平等钙通道阻断剂，雷米普利、培哚普利等血管紧张素转换酶抑制剂，缬沙坦片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物控制血压。此外，日常生活中要定期监测血压，适当增加新鲜蔬菜和水果等富含钾的食物摄入，减少钠盐摄入，有助于控制血压，避免高血压发作，从而改善由高血压引起的耳鸣睡不着觉。
总结：对于耳鸣睡不着觉，要根据具体原因进行针对性治疗。心理及精神因素可通过缓解压力改善，药物中毒性耳鸣需及时停药并治疗，高血压则要控制血压，这些措施可有效改善耳鸣对睡眠的影响。