38周肚子发紧发硬伴有胎动、尿频繁，原因可能如下：
一、假性宫缩。肚子发紧时往往无明显腹痛，或仅有轻微疼痛，多属假宫缩。此时孕妇需注意多加休息，不可过度劳累，并密切关注胎儿胎动情况。若休息后肚子发紧发硬状况消失，即为假宫缩，无需过度担忧。具体来说，假性宫缩的特点包括：发作不规律，持续时间较短且间隔时间较长；强度较弱，通常不会引起明显疼痛；常在夜间出现，清晨消失；不会导致宫颈管缩短和宫口扩张。
二、生理上的子宫收缩。当胎儿在宫腔内活动幅度较大时会刺激子宫收缩，或受到外界刺激也会引发子宫收缩现象，但这并不意味着胎儿即将出生。在此期间应尽量注意休息，避免劳累过度。如果感觉肚子发紧、发硬、不适时，可以用双手轻轻托起下垂的腹部，以减轻腹壁紧张导致的不适感。这种生理子宫收缩通常是偶发性的，不伴有其他临产征兆。
三、先兆临产的预兆。妊娠37周已达妊娠足月，37周后随时可能自然临产，而真正临产之前会有先兆临产过程。若规律地出现腹部发紧发硬，且伴有显著疼痛表现，疼痛时间超30秒，发紧发硬间隔时间为4-5分钟，则要考虑是否为临产表现，此时应尽快前往医院产科住院待产。总之，孕妇在38周出现这些症状时要仔细观察和区分，根据具体情况采取相应的措施。如果不确定或有疑虑，应及时咨询医生以获得准确的指导和建议。