孕9周腰疼厉害可能与以下因素有关，应及时就医明确病因并针对性处理：
一、体内激素水平变化：怀孕后体内孕激素、雌激素分泌增多，可使盆腔腰骶部充血、肿胀，导致腰疼、腰酸等症状，通常随着妊娠时间增加可自行缓解。
二、子宫增大：子宫增大后向后压迫刺激腰骶部神经，从而出现腰疼厉害症状，这属正常现象，一般只需观察。
三、运动量少：部分孕妇怀孕后长时间卧床缺乏适当活动，可能引发腰疼，建议适当运动以改善症状。
四、先兆流产：因胚胎发育异常或孕妇体内激素水平降低而出现先兆流产时，会有腰酸并伴有腰疼、腹部疼痛、阴道出血等表现。若确定胚胎发育正常，需使用如黄体酮胶囊、保胎灵、甲羟孕酮片等保胎药物治疗，同时要卧床休息。
五、劳累：劳累易致腰肌劳损，肌肉内乳酸堆积过多，产生腰部酸痛症状，经休息、按摩治疗可缓解。
六、腰椎疾病：包括腰椎间盘突出、腰椎外伤或骨折等，劳累后会有较重腰部疼痛，常累及一侧下肢导致下肢跛行。怀孕期间应多注意休息以改善症状。
总之，孕9周腰疼厉害的原因多样，要根据具体情况进行相应处理。