绝经后性生活疼痛可使用以下药物治疗：
一、尼尔雌醇片：尼尔雌醇片属于雌激素，绝经后使用可补充雌激素。能改善绝经后更年期综合征以及性疼痛等症状。其作用在于提升体内雌激素水平，从而缓解因雌激素缺乏导致的阴道干涩等问题，进而减轻性生活时的疼痛。
二、复方醋酸甲羟孕酮胶囊：这是一种雌孕激素复方制剂，口服后可使阴道上皮的雌激素活性增强，有助于缓解绝经后性交疼痛。通过调节体内雌孕激素平衡，改善阴道环境，增加阴道的滋润度，以达到缓解疼痛的效果。
三、雌三醇乳膏：这是一种天然雌激素，能够改变阴道环境并润滑阴道，对缓解绝经后性交疼痛有帮助。直接作用于阴道局部，补充雌激素，增加阴道弹性和湿润度，使性生活能更顺利进行，减少疼痛发生。
四、甲硝唑凝胶：由于雌激素水平降低，绝经后易患老年性阴道炎。而甲硝唑阴道凝胶能够治疗老年性阴道炎，同时起到润滑阴道的作用，有助于缓解绝经后性交疼痛。它不仅可以消除炎症，还能改善阴道干涩状况，减轻因阴道炎和干涩导致的性生活疼痛。
绝经后性生活疼痛的注意事项：如果阴道干燥，可以使用一些成人润滑剂。此外，绝经后，由于雌激素的下降，阴道的局部抵抗力也会下降，容易被病原菌感染，所以特别要注意性生活的卫生。建议绝经后的女性每年进行一次妇科检查。
总之，绝经后性生活疼痛可通过药物治疗和注意相关事项来改善，同时应重视定期妇科检查。