绝经后同房下身干痛是较为常见的情况，这主要与绝经后雌孕激素减少致使阴道黏膜变薄、阴道分泌黏液减少有关。
一、绝经后同房阴道干痛的原因：临床上女性绝经后出现这种情况属于正常生理现象。因为绝经后女性没有月经来潮，体内激素水平会有显著下降，包括性激素、孕激素、黄体生成素等。在未绝经前，这些激素的分泌能维持阴道正常的润滑度与湿度，而绝经后由于激素缺乏，会导致阴道变得干涩，同时阴道弹性也会降低，这些因素就会造成绝经后同房时阴道干痛。此外，当女性紧张时，阴道的收缩性会增大，也会导致同房时阴道干痛。
二、应对措施：针对这种情况，女性应积极调整心态，放松自己可缓解症状。一般首先可选择润滑剂进行治疗，如果润滑剂无效，在排除禁忌症后可考虑阴道局部涂抹雌激素软膏。雌激素软膏能够促进阴道黏膜细胞增生，促使细胞分泌更多黏液，增加白带，从而缓解同房时的干涩甚至同房困难。但要注意，绝经后常常出现同房困难、同房痛等表现时，要排除阴道炎的可能，如果有阴道炎要给予相应的特异治疗。
总之，绝经后同房下身干痛既有生理原因，也可能有其他因素，要根据具体情况选择合适的应对方法。