关键点：孕妇晚上胃痛可能是正常生理现象或慢性胃炎引起，需采取相应治疗措施。
一、正常生理现象
孕妇夜间体内激素变化、子宫压迫等可致胃肠道蠕动减慢，出现胃痛、胃胀等不适。这是妊娠期正常生理现象。可通过适当户外散步来促进胃肠道蠕动，缓解胃痛症状。晚餐不可过多进食，可少量多餐，减轻胃肠道负担以改善胃痛、胃胀情况。晚上睡觉采取半坐卧位，能减轻子宫对胃部的压迫。
二、慢性胃炎
慢性胃炎是胃部黏膜受损，受胃酸刺激致胃肠平滑肌痉挛，部分孕妇会晚上胃痛。治疗主要通过饮食调理，规律饮食，不暴饮暴食，均衡营养，以清淡、易消化食物为主，如小米粥、山药粥等，避免辛辣刺激性食物如辣椒、花椒等。必要时可在医生指导下使用铝碳酸镁、硫糖铝等药物保护胃黏膜。
总结概况提示：孕妇晚上胃痛有正常生理和疾病原因，要根据具体情况采取合适的缓解或治疗措施，饮食等方面的注意很重要。