拉肚子也就是腹泻，腹泻时肚子疼，可能是由精神紧张、肠痉挛、急性肠炎等因素导致。若疼痛较为严重，建议到医院消化内科进行大便常规等检查。
一、精神紧张：当患者精神过度紧张时，可能致使体内肾上腺激素以及雄激素水平上升，进而造成腺体组织分泌亢进，使胃肠道蠕动频率增加，胃肠道中的水分以及代谢物被快速推送至大肠处，从而引起腹泻症状，这种情况下可能还会同时伴有腹痛、食欲不振等表现。此时可在医生建议下，适当服用双歧杆菌四联活菌片等药物来进行治疗。
二、肠痉挛：若患者平时饮食不当或暴饮暴食，刺激到肠道，肠壁平滑肌收缩就会引发肠痉挛。此时肠道蠕动较快，内脏神经对牵拉、蠕动比较敏感，所以会出现腹泻，腹部疼痛也较为明显，还伴有恶心、呕吐等症状。这种情况下，可以在专业医生指导下服用颠茄片等药物进行治疗。
三、急性肠炎：如果患者食用了不洁食物，可能导致肠道黏膜出现急性炎症反应，从而使肠道内出现充血、水肿，因此会引起腹泻，且由于肠黏膜受到刺激会产生疼痛感觉。可在医生建议下服用复方黄连素片、蒙脱石散等药物进行治疗。
此外，溃疡性结肠炎等疾病也可能引发类似症状。建议患者注意腹部保暖，适当饮用温水以缓解疼痛。如不能缓解，应及时就医治疗。平时要避免进食生冷、不干净的食物，以免对胃肠道造成刺激。
总结：腹泻肚子疼可能有多种原因，包括精神紧张、肠痉挛、急性肠炎等，不同原因有不同的症状表现和治疗方法，患者需根据具体情况进行应对，同时要注意日常饮食和腹部保暖，如有必要应及时就医。