早上起来手肿的原因可能有以下几点：
1.正常的生理现象：
夜间长时间保持同一姿势或手部受到压迫，导致血液循环不畅，晨起时可能会出现手肿的现象。
饮水过多，尤其是睡前大量饮水，可能导致晨起时手部水肿。
女性在月经期间，体内激素水平变化可能会引起水肿，包括手部。
2.疾病因素：
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可能导致水钠潴留，引起全身性水肿，手部也可能受累。
心脏疾病：心力衰竭等心脏疾病可导致血液循环不畅，出现水肿，手部也可能出现肿胀。
肝脏疾病：肝硬化等疾病可能导致蛋白合成减少，引起胶体渗透压下降，出现水肿。
营养不良：长期营养不良可能导致低蛋白血症，引起水肿。
甲状腺功能减退：可导致黏液性水肿，手部也可能出现肿胀。
过敏：接触过敏原后可能引起过敏反应，导致手部肿胀。
关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可能导致关节肿胀，手部也可能受到累及。
如果手肿的症状持续不缓解或伴有其他不适，如疼痛、发红、活动受限等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间压迫手部，控制饮水量，适当进行手部活动，有助于减轻手部肿胀。如果怀疑与过敏有关，应避免接触过敏原。如果是疾病导致的手肿，应积极治疗原发病。