引起晚上总是流鼻血的原因有很多，常见的有以下几种：
1.鼻腔炎症：鼻腔黏膜干燥、糜烂，鼻中隔偏曲等，均可引起鼻腔出血。此外，鼻炎、鼻窦炎等炎症也可导致黏膜充血、肿胀，增加鼻出血的风险。
2.鼻部损伤：挖鼻、用力擤鼻、鼻部外伤等，都可能导致鼻腔黏膜受损，引起鼻出血。
3.高血压：长期高血压可导致鼻腔血管病变，增加鼻出血的发生率。
4.血液系统疾病：血小板减少、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，也可引起鼻出血。
5.其他：某些药物的副作用、维生素缺乏、内分泌失调等，也可能导致鼻出血。
针对晚上总是流鼻血的情况，可采取以下措施：
1.保持冷静：不要惊慌，立即坐下或半躺，头略向前倾，避免血液流入喉咙引起呛咳。
2.按压鼻翼：用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5~10分钟，帮助止血。期间张口呼吸。
3.冷敷额头或鼻部：用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部，促进血管收缩，减少出血。
4.清洁鼻腔：若鼻血停止，可用温水轻轻清洗鼻腔，去除血块和血迹，但避免用力擤鼻或挖鼻。
5.及时就医：若鼻出血持续时间较长、出血量较大，或频繁发生，应及时就医。医生会进行详细的检查，确定病因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，对于经常出现鼻出血的情况，尤其是伴有其他症状（如鼻塞、流涕、头痛、发热等）或存在基础性疾病（如高血压、糖尿病等）的人群，应及时就医，进行全面的检查和治疗。此外，保持鼻腔湿润、避免挖鼻、合理饮食、适量运动等，也有助于预防鼻出血的发生。