血液促肾上腺皮质激素（ACTH）是由垂体前叶分泌的一种多肽类激素，正常成人清晨基础值一般为1.6~16.3pmol/L。
血液促肾上腺皮质激素的检测意义
评估肾上腺皮质功能：血液促肾上腺皮质激素水平可以辅助判断肾上腺皮质的功能状态。例如，原发性肾上腺皮质功能减退症患者，由于肾上腺皮质激素分泌减少，对垂体的负反馈抑制减弱，血液促肾上腺皮质激素会明显升高，可高于正常范围数倍甚至数十倍；而继发性肾上腺皮质功能减退症患者，是由于垂体或下丘脑病变导致促肾上腺皮质激素分泌减少，血液促肾上腺皮质激素水平则会降低。鉴别库欣综合征类型：库欣综合征分为依赖促肾上腺皮质激素的库欣综合征和不依赖促肾上腺皮质激素的库欣综合征。依赖促肾上腺皮质激素的库欣综合征患者血液促肾上腺皮质激素水平通常是升高的，而不依赖促肾上腺皮质激素的库欣综合征患者血液促肾上腺皮质激素水平则是降低的，通过检测血液促肾上腺皮质激素水平有助于鉴别库欣综合征的类型。
血液促肾上腺皮质激素异常的可能疾病
促肾上腺皮质激素分泌增多相关疾病：如库欣病，这是一种因垂体分泌过多促肾上腺皮质激素导致的库欣综合征，患者血液促肾上腺皮质激素水平会升高，同时伴有皮质醇分泌增多，出现向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等临床表现。另外，异位促肾上腺皮质激素综合征也会使血液促肾上腺皮质激素升高，比如小细胞肺癌等肿瘤组织会异位分泌促肾上腺皮质激素，进而引起皮质醇增多症表现。促肾上腺皮质激素分泌减少相关疾病：席汉综合征患者，由于产后大出血导致垂体缺血坏死，促肾上腺皮质激素分泌减少，血液促肾上腺皮质激素水平降低，同时会出现肾上腺皮质功能减退的表现，如乏力、低血压、低血糖等。还有下丘脑病变影响促肾上腺皮质激素释放激素分泌，进而导致垂体促肾上腺皮质激素分泌减少，血液促肾上腺皮质激素水平也会降低。
血液促肾上腺皮质激素检测的注意事项
检测前的注意事项：检测前应避免剧烈运动、情绪激动等应激状态，因为应激状态可能会影响血液促肾上腺皮质激素的水平。一般建议在平静状态下采集血液标本。另外，某些药物可能会影响检测结果，如避孕药、雌激素等，在检测前应告知医生正在服用的药物，以便医生判断是否需要调整检测时间或综合评估结果。检测后的结果解读：血液促肾上腺皮质激素检测结果需要结合临床症状、其他相关激素检测（如皮质醇等）以及影像学检查等综合分析。不能仅仅根据一次血液促肾上腺皮质激素检测结果就确诊疾病，需要多方面信息进行全面评估。例如，单纯血液促肾上腺皮质激素轻度升高，可能需要结合患者有无相关症状以及后续复查结果等进一步判断是生理性波动还是病理性改变。