如果咽炎很严重，通常会有以下这些症状：咽部明显干涩、咽部剧烈疼痛、耳部疼痛、头痛、发热等。
一、咽部明显干涩：当患有严重咽炎时，咽部黏膜会充血且肿胀，这会致使局部黏膜腺体的分泌功能显著下降，从而让咽部出现相当明显的干涩感。对此，患者可以适度增加饮水量，这样一般能有助于减轻这种不适感。
二、咽部剧烈疼痛：若炎症较为严重，咽部黏膜受到的刺激会很强，通常会呈现出明显的肿胀表现，进而导致局部出现剧烈的疼痛感觉。尤其在做吞咽动作时，该症状往往会进一步加重。这时建议患者尽量保持清淡饮食，以免不适症状变得更加严重。
三、耳部疼痛：在患者病情较为严重的情况下，局部黏膜肿胀十分明显，可能会牵拉神经末梢，而且炎症也可能对咽鼓管部位形成刺激，从而使耳部出现较为显著的疼痛症状。患者要注意休息，切勿频繁地按压、掏挖耳朵。
四、头痛：由于受到严重咽炎的强烈影响，患者的迷走神经可能遭受炎症刺激，进而引发头痛症状。患者要重视头部的防寒保暖工作，可以适当对头部进行按摩、热敷，以改善头痛症状。
五、发热：在病情严重的作用下，患者体内的炎症因子通常会比较多，这可能导致体温调节中枢的功能出现异常，进而使患者的体温异常升高，出现发热情况。如果患者的腋下体温未超过38.5℃，可以使用毛巾擦拭身体来进行物理降温；而若腋下体温已经高于38.5℃，患者应严格按照医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，以抑制前列腺素合成，从而发挥退热的作用。
患者一定要及时按照医嘱使用阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，以推动局部炎症消退。要是上述症状持续不见好转或者有加重的趋势，患者必须及时就诊，将具体情况告知医生，由医生对治疗方案做出调整。
总结：严重咽炎会带来多种明显症状，患者需根据具体症状采取相应措施，如增加饮水、清淡饮食、注意休息等，同时要按医嘱用药，若症状无改善或加重应及时就医调整治疗方案。