来月经前腰疼厉害的原因包括腰肌劳损、性激素水平改变、盆腔炎等，需根据不同原因进行调理。
一、腰肌劳损：
1.若女性本身有腰肌劳损，在月经前腰部负重或过度劳累时，就会使腰疼症状显著加重。
2.调理方法是月经前尽量多休息，避免过多的运动。
二、性激素水平改变：
1.月经前体内性激素水平发生变化会引起盆腔充血，进而导致女性出现腰疼、腹痛等不适，有些女性还会伴有痛经现象。
2.可采取适当热敷以及多休息的方式来帮助缓解腰疼。
三、盆腔炎：
1.患有盆腔炎的女性，月经前盆腔充血进一步加重，会致使腰疼加剧，同时可能伴有分泌物增多、有异味等情况。
2.对于盆腔炎患者，在月经期可遵医嘱使用金刚藤胶囊进行治疗。
来月经前腰疼厉害的原因较多，应尽量依据不同原因进行针对性调理。在月经期要强化护理工作，多食用一些具有补血作用的食材，以防痛经加重。