葡萄胎常见的临床表现

葡萄胎常见的临床表现有阴道流血,多数患者在停经8~12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,有时可排出水泡样组织,这是葡萄胎的典型表现之一。

子宫异常增大、变软

多数葡萄胎患者的子宫大于相应孕周的正常妊娠子宫,质地变软,并且伴有血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常升高。一般在停经12周左右,子宫大小常大于停经月份,部分患者子宫大小与停经月份相符或小于停经月份,这与水泡退变坏死、停止发展有关。

妊娠呕吐

出现妊娠呕吐的时间一般较正常妊娠早,症状也更为严重,且持续时间长。因为葡萄胎时hCG水平异常升高,导致妊娠呕吐明显。部分患者还可出现严重的妊娠高血压综合征表现,如血压升高、蛋白尿、水肿等,在妊娠24周前即可发生,这是由于葡萄胎患者滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素,刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化,形成卵巢黄素化囊肿。

卵巢黄素化囊肿

由于大量hCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往会形成多发性囊肿,称为卵巢黄素化囊肿。囊肿表面光滑,活动度好,一般无明显症状,常在B超检查时发现。但当囊肿发生扭转或破裂时,可出现急性腹痛。